실비보험 가입 후 질병 고지 누락으로 보험금 지급 거절, 어떻게 해야 할까요?

아버님께서 실비보험 가입 후 척추협착증 진단을 받으시고 MRI 촬영을 하셨는데, 기존 질병을 고지하지 않아 보험금 지급이 거절되고 보험 계약이 정지된 상황이시군요. 상황이 안타깝습니다. 먼저, 실비보험은 계약 전 질병 고지 의무가 중요합니다. 계약 체결 시점에 알고 있던 질병이나 상해에 대해 정확하게 고지하지 않으면 보험사는 보험금 지급을 거절하거나 계약을 해지할 수 있습니다. 이는 보험 가입자에게도 불리하지만, 보험사의 손해를 막기 위한 정당한 절차이기도 합니다.
아버님의 경우, 척추협착증이 이미 존재했는데 고지하지 않으셨다면, 보험사의 보험금 지급 거절 및 계약 정지는 어느 정도 정당한 측면이 있습니다. 다만, 고지 의무 위반 여부를 판단하는 데에는 여러 요소들이 고려됩니다. 예를 들어, 아버님께서 척추협착증의 증상을 인지하고 있었는지, 의사의 진단을 받았는지, 그 시점을 정확히 알 수 있는 증거 자료가 있는지 등이 중요합니다. 또한, 보험사에 고지하지 않은 이유가 고의적인 것이었는지, 단순한 실수였는지도 중요한 판단 기준이 됩니다.
고소를 진행하는 경우, 승소 가능성은 위에서 언급된 여러 요소에 따라 달라집니다. 아버님이 척추협착증을 알고 있었음에도 고의적으로 고지하지 않았다면 보험사가 유리한 입장이 될 가능성이 높습니다. 하지만, 아버님이 질병 사실을 몰랐거나, 알았더라도 고지 의무의 중요성을 인지하지 못한 경우 등의 상황이 증명된다면, 승소 가능성을 기대할 수도 있습니다.
결론적으로, 법적 분쟁으로 이어지는 경우, 자신에게 유리한 증거자료 확보가 중요합니다. 전문적인 법률 자문을 받아 보험사와 협의하거나 소송을 진행하는 것이 좋습니다. 실비보험 계약 관련 법률 전문가의 도움을 받아 정확한 상황 판단과 대처 방안을 마련하시길 권해드립니다. 가족 분의 어려움을 충분히 이해하며, 현명한 결정을 내리시기를 바랍니다.

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