치아 파절, 실비보험으로 청구 가능할까요? 치료비 보장 범위는?

치아 끝이 깨져서 걱정이시군요. 치아 파절로 인한 치료비 청구는 실비보험으로 가능합니다. 하지만 실비보험은 치료받은 금액에 대해 보험금이 지급되는 것이지, 골절진단금처럼 별도의 진단금을 지급하는 보험이 아니라는 점을 명심하셔야 합니다. 즉, 치과 치료에 실제로 발생한 비용(본인부담금 포함)을 기준으로 보험금이 산정되어 지급됩니다. 실비보험 가입 시 약관에 따라 보장받을 수 있는 항목과 면책사항, 그리고 자기부담금 비율을 꼼꼼하게 확인하시는 것이 중요합니다. 예를 들어, 본인부담금 20%라고 한다면 실제 치료비의 80%만 보험금으로 지급받게 됩니다.
골절진단보험은 뼈가 부러졌을 때 일정 금액을 지급하는 보험으로, 치아 파절에는 해당되지 않습니다. 따라서 치아 파절로 인한 치료비는 실비보험으로 청구하는 것이 맞습니다. 실비보험과 골절진단보험은 서로 다른 보험이고, 중복으로 가입하는 것이 가능하지만, 치아 파절에는 실비보험만 적용된다는 점을 이해하시면 됩니다. 실비보험 가입 내용을 다시 한번 확인하시고, 치료 후 의료비 영수증과 진단서를 준비하여 보험사에 청구하시면 됩니다. 혹시 실비보험 청구와 관련하여 더 궁금한 점이 있으시면 보험사 고객센터에 문의하시는 것이 가장 정확합니다.

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