실비보험 청구 시 건강보험료 납부 내역 요청 이유는 무엇일까요?

안녕하세요. 10년차 보험 콘텐츠 전문가입니다. 직장가입자이시고, 무직인 부모님과 자녀분의 실비보험 청구 과정에서 보험사가 건강보험료 납부 내역을 요청한 부분에 대해 궁금하신 점을 말씀해주셨네요. 부모님의 실비보험료 지급액이 귀하의 건강보험료 납부액을 초과하더라도, 실비 청구 자체가 불가능해지는 것은 아닙니다.
보험사가 건강보험료 납부 내역을 요청하는 이유는 피보험자(부모님)의 소득 및 경제적 상황을 파악하기 위함입니다. 실손의료보험은 실제 발생한 의료비를 보상하는 상품이기 때문에, 보험금 지급액이 피보험자의 경제적 상황과 비교하여 과도한지 여부를 확인하는 절차가 필요할 수 있습니다. 이는 보험금 사기나 부정청구를 방지하고, 공정한 보험금 지급을 위한 필수적인 절차입니다.
따라서 귀하의 건강보험료 납부 내역은 부모님의 실비보험 청구와 직접적인 연관성이 없고, 단순히 보험금 지급 심사의 하나의 자료로 활용됩니다. 보험사는 귀하의 납부 내역과 부모님의 청구 내역을 종합적으로 검토하여 보험금 지급 여부 및 금액을 결정합니다. 결론적으로, 부모님의 보험료 지급액이 귀하의 납부액을 초과한다고 해서 실비 청구가 불가능해지는 것은 아닙니다. 다만, 보험금 지급 심사 과정에서 추가적인 서류 요청이나 심사 기간이 소요될 수 있다는 점을 알려드립니다.
궁금한 점이나 추가적인 질문이 있다면 언제든지 문의해주세요. 실비보험에 대한 더 자세한 정보를 원하신다면, 관련 기관이나 전문가에게 문의하시는 것도 좋은 방법입니다.