실비보험 중복청구시 비례보상? 내 보험금은 얼마나 받을 수 있을까요?

안녕하세요. 10년차 보험 콘텐츠 전문가입니다. 병원비 청구 후 중복보험 비례보상으로 일부 금액만 지급받아 당황하셨군요. 우선, 걱정하지 마세요. 실비보험 중복 가입으로 인한 비례보상은 흔히 발생하는 상황입니다. 자세히 설명해 드리겠습니다.
질문하신 내용처럼 어머니의 실비보험과 회사에서 가입해준 실비보험, 두 개의 실비보험에 동일한 의료비를 청구하셨기 때문에 비례보상이 적용된 것입니다. 비례보상이란 여러 보험에 동일한 사고에 대해 보험금을 청구할 경우, 각 보험사가 보험금을 나눠서 지급하는 것을 말합니다. 각 보험사는 본인들이 부담해야 할 보험금의 비율만큼만 지급하는 것이죠. 즉, KB보험에서 3만원만 지급받으신 것은 KB보험의 보험금 책정 기준에 따라 총 의료비 8만원 중 3만원을 부담해야 한다고 판단했기 때문입니다.
나머지 5만원은 어머니 명의의 실비보험에 청구하셔야 합니다. 처음에 말씀하신 것처럼, 한 곳에 신청하면 알아서 모든 보험사가 분담해 지급하는 것이 아닙니다. 각 보험사는 독립적으로 보험금 지급 여부를 판단하고, 중복보험 가입 시에는 비례보상 원칙에 따라 지급합니다. 우체국 보험을 통해 5만원이 어머니 통장으로 입금되었을 가능성은 거의 없습니다. 각 보험사는 서로 정보를 공유하지 않기 때문입니다.
따라서, 나머지 5만원은 어머니의 우체국 실비보험에 청구하셔야 총 8만원의 의료비를 보상받을 수 있습니다. 실비보험비교를 통해 본인에게 적합한 보험 가입 여부를 확인하는 것도 중요합니다. 앞으로 실비보험 가입 시에는 중복 가입 여부를 확인하고, 필요하다면 보험사에 문의하여 보험금 지급 기준을 정확히 파악하는 것이 좋습니다.
궁금한 점이 있다면 언제든지 다시 질문해주세요.